Family Medical - CHAMPVA

برنامج الصحة المدنية والطب التابع لإدارة شؤون المحاربين القدامى (CHAMPVA) ، مخصص للأفراد الذين هم إما زوج أو أطفال أحد المحاربين القدامى المعاقين ، أو الزوج أو الطفل الباقي على قيد الحياة من أحد المحاربين القدامى الذين ماتوا وغير مؤهلين للحصول على TRICARE.

وزارة شؤون المحاربين القدامى (VA) تم تصميم تطبيق CHAMPVA للهاتف المحمول (التطبيق) لمقدمي الخدمات الطبية (VA والعيادات الخاصة) والمستفيدين أثناء تخطيطهم للرعاية والإجراءات الطبية. يستخدم المستفيدون ومقدمو الخدمة التطبيق بشكل فردي ، أو معًا أثناء لقاء المريض ، لتحديد ما إذا كانت VA ستدفع مقابل تقديم الرعاية.

يستخدم تطبيق CHAMPVA العديد من مجموعات الرموز الطبية المختلفة لتحديد ما إذا كانت الخدمات و / أو المعدات مشمولة. يتم سرد أكثر من 270،000 رمز طبي فردي في قواعد البيانات المضمنة. تتضمن مجموعات الأكواد الطبية ما يلي:

رموز المصطلحات الإجرائية الحالية (CPT) ، التي تصف الخدمات الطبية والجراحية والتشخيصية. يحدد تشفير CPT الخدمات المقدمة.

رموز ICD-10 ، والتي تتعلق بالمراجعة العاشرة للتصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة (ICD). يحتوي على رموز للأمراض والعلامات والأعراض والنتائج غير الطبيعية والشكاوى والظروف الاجتماعية والأسباب الخارجية للإصابة أو الأمراض. يستخدم تطبيق CHAMPVA بيانات ICD-10-CM من مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية (CMS).

رموز نظام ترميز الإجراءات العامة للرعاية الصحية (HCPCS) ، والتي توفر نظام ترميز موحد لوصف العناصر والخدمات المحددة المقدمة في تقديم الرعاية الصحية. يعد هذا الترميز ضروريًا لـ CHAMPVA و Medicare و Medicaid وبرامج التأمين الصحي الأخرى لضمان معالجة مطالبات التأمين بطريقة منظمة ومتسقة.

تشير رموز المعدات الطبية المعمرة (DME) إلى المعدات التي يمكنها تحمل الاستخدام المتكرر ، وتستخدم بشكل أساسي لخدمة غرض طبي ، وهي غير مفيدة بشكل عام في حالة عدم وجود مرض أو إصابة وهي مناسبة للاستخدام في المنزل. يتم تضمين رموز DME مع رموز HCPCS.

أكواد الأدوية الوطنية (NDC) هي رموز رقمية فريدة مكونة من 10 أرقام وثلاثة أجزاء تحدد الأدوية المعدة للاستخدام البشري. يتكون الجزء الأول من رمز الوسم المخصص لإدارة الغذاء والدواء (FDA) المكون من 4 إلى 5 أرقام لتحديد الشركة التي تصنع أو توزع الدواء. الجزء الثاني هو رمز المنتج ، الذي يحدد الدواء ، بما في ذلك القوة المحددة ، وشكل الجرعة ، والصيغة. الجزء الثالث ، رمز الحزمة ، يحدد أحجام وأنواع الحزم.

لأغراض الفوترة ، يتم استخدام رمز تنسيق مكون من 11 رقمًا 5-4-2 بناءً على رمز NDC. يستخدم تطبيق CHAMPVA المعلومات التي تنشرها إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) ويحول رمز NDC إلى رمز الفوترة.

يمكن البحث في الرموز الطبية عن طريق الرمز الأبجدي الرقمي أو الاسم أو الوصف.

بمجرد تحديد الرمز الطبي المطلوب ، يمكن للمريض أو مقدم الخدمة تحديده لتحديد ما إذا كان مشمولاً بواسطة CHAMPVA. لا تشكل النتائج تفويضًا من قبل وزارة شؤون المحاربين القدامى بالولايات المتحدة (VA) لأي عملية شراء.

تم تضمين دليل برنامج CHAMPVA الذي يوفر شرحًا أكثر تفصيلاً لفوائد CHAMPVA. يحتوي دليل CHAMPVA على روابط لمواقع إلكترونية قابلة للتطبيق بالإضافة إلى أرقام هواتف يمكن الاتصال بها من هاتفك عن طريق النقر على الرقم. يمكن البحث في هذا الدليل عبر جدول المحتويات بالإضافة إلى الفهرس.

يشتمل تطبيق CHAMPVA أيضًا على محدد موقع للمنشأة يسمح بالبحث حسب نوع المنشأة للعثور على مقدمي خدمات بالقرب منك من بين أكثر من 2400 منشأة VA على الصعيد الوطني. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتم البحث عن مقدمي الخدمة والصيدليات التي تشارك في برنامج VA Community Care لضمان حصولك على أفضل رعاية ممكنة.